北京明年在石景山区试水“六险一金”

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原标题:北京明年拟试水“六险一金”

“十三五”长期照护保险将在全市推开      

12月12日,北京商报记者从北京市人社局获悉,明年北京将正式在石景10分快3_一分快3规律山区试点政策性长期护理保险,并在“十三五”期间逐步在全市推开。对于各方最关注10分快3_一分快3规律的筹资渠道,相关负责人透露,试点地区就离米 设立了新险种,参保人和所在单位拟定时要在“五险”之外额外缴纳这笔费用,此外财政、慈善等社会渠道也将成为资金来源。

基本医保与照护边界渐明晰

据悉,根据初步设想,作为试点的石景山区在职、退休职工拟定都都时要参与缴纳政策性长期照护保险,且该险种具有一定强制性,具体缴费比例、护理服务标准等尚在酝酿中。业内表示,从目前选着的方向都时要看出,起码在试点区域,政策性长期照护保险将有望与现行的“五险一金”一同形成新的社会保障制度组合,即“六险一金”。

随着北京老龄化形势愈发严峻、医疗资源供需矛盾长期居高难下,将照护服务从医疗保障中剥离出来已成为不多专家建议的新方向。市人社局相关负责人也表示,北京试水政策性长期照护保险主要就10分快3_一分快3规律是 为了更充分地满足失能、半失能人员生活护理照料服务需求,之后也欲借此将照护与医疗保障的边界更明确地区分开,即医疗的现象由医保来避免,照护保险则主要覆盖生活服务。

“具体到北京,目前本市准备在石景山区开展的政策性长期照护保险试点,离米 在原有社保制度外设立的新险种,独立于已有社保之外,具体的制度框架还将在试点过程中进一步完善,但可能性这是具有社会性质的政策性护理保险,不多原则上会具有一定的强制性色彩,初步设定在职、退休职工均可缴纳。”上述负责人直言,新的制度就要有新的筹资渠道,之后各界关注的政策性长期护理险的资金来源可能性主就是 当时人、单位、社会等几条方面,我不多 删改依靠政府或当时人,当时人和单位也会缴纳一累积,财政、慈善等都可作如保会会会筹资吸纳进来。

对于参保人群,该负责人表示,目前暂无户籍所在地限制,非京籍人员在北京工作的也都时要像缴纳职工医疗保险一样缴纳长期照护保险,之后退休、在职参保人都时要缴费,“嘴笨 该险种具备一定的强制性,但也可能性性全面强制每所有人参保,比如无收入老人等还时要看具体具体情况再定”。市人社局相关负责人称,现阶段,包括试点启动具体时间、照护服务界定标准、提供服务单位,以及具体覆盖人群等还时要进一步研究选着。

新险种肩负巨大保值压力

血块政策未知数的指在由于政策性长期照护保险仍有不少现象悬而未决。有业内人士告诉北京商报记者,在政策性长期照护保险的概念提出后,嘴笨 有相对年轻的在职员工提出现象,认为当时人可能性几十年后才时要动用到这笔钱,工作初期就结束了了英语 了了缴纳这累积费用,累计这麼多年将如保确保那些资金实现保值增值?

对此,中国社科10分快3_一分快3规律院世界社保研究中心主任郑秉文表示,据不删改统计,老年人时要动用照护保险金的比例离米 在17%-18%,之后普遍年龄增长到70岁以上才再次总出 这种需求,可能性从20多岁就结束了了英语 了了缴纳励志的话 ,这累积保险资金时要在库中运转几十年,嘴笨 指在巨大的保值压力。更有专家直言,可能性相关顶层设计这麼出台明确最好的土办法励志的话 ,可能性会在一定程度上影响年轻人的缴纳意愿。“以日本为例,当地将长期护理险定义成:主要为应对退休后当时人指在失能、半失能具体情况所时要担负的额外开支而建立的险种,之后,日本规定参保人年满40岁才结束了了英语 了了征收这笔费用。”中国社科院世界社保研究中心副秘书长齐传钧介绍称。

还有业内人士表示,目前我国已选着了1俩个长期照护保险试点城市,从各地初步选着的政策来看,筹资最好的土办法、界定护理服务标准等规定各有不同,比如试点启动较早的山东青岛就是 从基本医保基金中定期划转费用,有的地方则考虑新设立险种独立筹资,而那些地方政策大多是根据当地财政实力、参保当时人和单位承受能力和基本医保资金充足程度等方面选着的,试水方案否有 具备参考性、都时要普遍推开还有待商榷。

标准缺失致商业保险难补位

嘴笨 在政策性保险领域中,长期照护险还是俩个 新生事物,但在商业保险领域,这种险种早已被大伙儿儿所熟知。南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来介绍,早在十年前都有保险公司结束了了英语 了了尝试开设长期照护保险,而按照保监会相关规定,护理保险也已被纳入商业健康保险的范畴中。

实际上,在北京启动石景山区作为政策性长期照护试点前,本市就已圈定海淀区作为商业性长期护理保险试点,采用商业保险企业与政府媒体公司合作 的模式,通过政府补贴、当时人缴费等渠道,在老人失能事先,由专业护理机构为其提供长期护理照料。

“然而,时至今日,除了正在试点的地区外,市场上长期指在的累积商业长期护理险嘴笨 并这麼充整理挥大伙儿儿所期望的照护保障作用。”朱铭来坦言,目前这种保险更像是年金可能性储蓄性的养老保险,即当参保人符合年满50、65周岁等条件就按月返钱,这笔钱否有 用于购买照护服务,甚至否有 用于老人一种,保险公司从我不多 不多地去管理、干预。

究其由于,有专家分析称,主就是 保险企业大多数这麼提供护理服务、标准等方面专业界定的能力,企业和护理机构之间大多也这麼联系可能性媒体公司合作 关系,之后长期照护商业保险嘴笨 在健康保险业务中占比可能性能达到15%左右的规模,但在累积消费者眼中,这种名义上的护理保险嘴笨 就是 俩个 变相的储蓄性产品。

北京商报记者 蒋梦惟/文 

政策性长期护理险试点样本:青岛

名称:长期医疗护理保险

覆盖范围:所有城乡参保人

资金来源:从基本医保基金定期划转

护理服务形式:医疗专护、护理院医疗护理(原称老年护理)和居家医疗护理,后增加了社区巡护

报销标准:

● 不设立起付线

● 参保人接受上述一种护理服务期间指在的符合规定的医疗护理费,报销比例为90%;

● 一档缴费成年居民、少年儿童和大学生接受医疗专护、护理院医疗护理、社区巡护服务期间指在的符合规定的医疗护理费,报销比例为50%;

● 二档缴费成年居民接受社区巡护服务期间指在的符合规定的医疗护理费,报销比例为40%。